Dor no joelho em repouso: o que pode ser?
O que pode ser a dor no joelho em repouso? É muito comum querermos respostas diretas para nossos sintomas.
No entanto, em alguns momentos precisamos avaliar o problema e contextualizá-lo de forma individual.
A dor no joelho é um sintoma para diversas patologias e o fato dela piorar ou estar presente durante o repouso nos leva a pensar em algumas doenças, diferente das dores presentes apenas com movimento.
Então, a presença de dor no repouso pode ser ocasionada por problemas mais graves ou não, a depender de outros sintomas associados.
O que sabemos é que ela influencia significativamente a qualidade de vida do paciente e demanda atenção.
Devemos ressaltar que não é comum sentirmos nenhum tipo de dor no joelho, muito menos ao repouso, quando se espera que o corpo esteja em perfeita homeostase e mantendo controle das forças que atuam nesta articulação.
Quando o paciente deve procurar um médico?
O paciente deve procurar um médico sempre que a dor no joelho não melhorar, se tornar intensa, diminuir sua qualidade de vida ou aparecer em conjunto com alguns sinais de alerta, como por exemplo:
- Febre;
- Inchaço e/ou vermelhidão;
- Estalos ou cliques;
- Deformidades;
- Instabilidade, falseio ou falta de segurança;
- Frouxidão ou rigidez;
- Dificuldade para andar.
Quais as possíveis causas da dor no joelho em repouso?
Normalmente, pacientes como dores no joelho ao repouso costumam estar sofrendo um processo inflamatório mais intenso e podem apresentar problemas como:
- Trauma recente, por exemplo, entorses, fraturas e outras lesões;
- Doenças inflamatórias, como artrite reumatóide, gota, sinovite;
- Artrose em estágios mais avançados;
- Tumores mais agressivos que podem causar dor constante devido ao processo de expansão de lesão óssea;
- Infecções ao redor do joelho, principalmente aquelas profundas.
Como será o diagnóstico e o tratamento?
Quando o paciente chega ao consultório com dor no joelho, devemos avaliar todas as características da sua dor (localização, tipo, intensidade e duração).
Além disso, buscamos correlacionar a dor com os sinais físicos que identificamos ao examinar o joelho.
Possivelmente, utilizaremos algum método de imagem, como radiografias, ultrassom ou ressonância para auxiliar no diagnóstico.
Então, o tratamento irá depender da causa da dor.
Classicamente, alterações reumatológicas cursam com dor ao repouso e é importante investigá-las e tratá-las.
Nestes casos, podemos utilizar medicações de controle para doenças reumatológicas, bem como anti-inflamatórios.
Já nos casos de artrite inflamatória e artrose, a mobilização cuidadosa e um programa de reabilitação podem ajudar bastante.
O uso de antibióticos prescritos pelo médico será essencial caso seja identificado um quadro de infecção.
Além disso, poderemos adotar outros tratamentos, como fisioterapia, repouso, compressas e uso de órteses, a depender de cada situação.
Existe alguma medida caseira para reduzir a dor no joelho em repouso?
De forma geral, a dor no joelho em repouso ocorre por uma inflamação exacerbada nesta região.
Assim, o paciente poderá adotar algumas medidas para auxiliar o controle da dor, por exemplo:
- Compressas de gelo para diminuir inchaço, dor e inflamação;
- Cremes e pomadas anti-inflamatórias locais podem ajudar no controle da dor;
- Posicionamento do joelho de forma confortável;
- Evitar ficar muito tempo na mesma posição ou mesmo apoiar o joelho em superfícies que possam aplicar pressão ou causar desconforto.
No entanto, estas medidas não devem adiar a ida ao médico ortopedista em caso de dor no joelho em repouso.
Ou seja, elas servem para amenizar o quadro até que o paciente consiga se consultar com o especialista e não como tratamento definitivo.
Então, caso seja este seu caso, procure localizar a dor e os fatores de melhora ou piora. Essas informações serão muito importantes para ajudar seu médico no diagnóstico e tratamento.
Assim, será possível recuperar seu bem-estar e qualidade de vida o mais rápido possível!
Dr. Diego Munhoz
Médico ortopedista especialista em cirurgia de joelho graduado pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP.
Acompanha com proximidade o quadro clínico do paciente e atua do diagnóstico a reabilitação!
- Graduado em medicina pela Universidade de São Paulo (USP);
- Residência em Ortopedia pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
- Especialização em cirurgia de Joelho pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
- Preceptor dos residentes de ortopedia durante o ano de 2018 no Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
- Preceptor dos alunos de medicina(internos) durante o ano de 2019 Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
- Habilitado em Cirurgia Robótica do Joelho;
- Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho;
- Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia;
- Atualmente, cursa doutorado pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP).