Infiltração no joelho: precisa repetir periodicamente?
A infiltração no joelho é um tratamento utilizado para aliviar dores e inflamações causadas por condições como artrose, lesões meniscais e tendinites.
Entretanto, muitos pacientes se perguntam se o procedimento precisa ser repetido regularmente para manter seus benefícios.
A resposta depende de diversos fatores, como a causa da dor, o tipo de medicamento utilizado e a resposta individual de cada paciente ao tratamento.
Neste artigo, vamos esclarecer quando e por que pode ser necessário repetir a infiltração no joelho, sempre ressaltando a importância do acompanhamento com o especialista para garantir a melhor abordagem para cada caso.
O que é a infiltração no joelho e quais medicamentos podemos utilizar?
A infiltração no joelho é um procedimento médico que consiste na injeção direta de medicamentos na articulação ou nos tecidos ao seu redor.
Os principais medicamentos que podemos utilizar nas infiltrações no joelho incluem:
Anestésicos locais
Utilizados para alívio imediato da dor, especialmente em casos de dor intensa ou crônica.
Devido ao seu efeito temporário, também são empregados para diagnosticar a origem da dor dentro da articulação.
Corticosteroides
Potentes anti-inflamatórios que ajudam a diminuir a inflamação e a dor na articulação.
Aplicamos isoladamente ou em combinação com anestésicos.
Ácido hialurônico
Componente natural do líquido sinovial, atua como lubrificante das articulações.
Em casos de doenças degenerativas, a infiltração com ácido hialurônico, conhecida como viscossuplementação, ajuda a formar uma película protetora que retarda o desgaste e alivia a dor.
Temos um artigo que aborda com mais detalhes a infiltração com ácido hialuronico no joelho, acesse aqui!
Quais condições no joelho podemos tratar com a infiltração?
Entre as principais indicações para a infiltração no joelho, podemos destacar:
- Artrose no joelho: desgaste da cartilagem que causa dor e rigidez. A infiltração pode aliviar os sintomas e melhorar a função articular;
- Artrite reumatoide: doença inflamatória autoimune que afeta as articulações. A infiltração ajuda a reduzir a inflamação e a dor;
- Condropatia patelar: amolecimento ou desgaste da cartilagem sob a patela. A infiltração pode aliviar a dor e facilitar a reabilitação;
- Lesão do menisco: lesões nos meniscos que podem causar dor e inchaço. A infiltração auxilia no controle dos sintomas e na recuperação;
- Tendinite no joelho e bursite no joelho: inflamações dos tendões ou bursas ao redor do joelho. Assim, a infiltração pode reduzir a inflamação e aliviar a dor.
Preciso me preparar para o procedimento?
Antes da infiltração, podemos solicitar exames de imagem, como radiografias ou ressonância magnética, para avaliar a condição do joelho e planejar a melhor abordagem.
No dia do procedimento, recomendamos que o paciente vista roupas confortáveis que facilitem o acesso à área do joelho.
É importante também que você informe ao especialista sobre qualquer medicação em uso, alergias ou condições de saúde preexistentes, como infecções ou problemas de coagulação, que possam interferir na realização da infiltração.
Geralmente, não há necessidade de jejum ou de interrupção de medicamentos habituais.
Como será a infiltração no joelho?
Podemos realizar a infiltração no consultório e, inicialmente, posicionamos o paciente de maneira confortável, permitindo o acesso adequado ao joelho afetado.
Então, desinfetamos a área a ser tratada cuidadosamente com soluções antissépticas para minimizar o risco de infecção.
Em seguida, podemos aplicar uma anestesia local para reduzir o desconforto durante o procedimento.
Além disso, para aumentar a precisão da infiltração, é comum o uso de técnicas de imagem, como ultrassonografia, que auxiliam na orientação da agulha até o local exato dentro da articulação.
Essa abordagem garante que o medicamento seja depositado precisamente na área afetada, otimizando os resultados do tratamento.
O procedimento é relativamente rápido, durando apenas alguns minutos.
Como será a recuperação após o procedimento no joelho?
A recuperação após uma infiltração no joelho é geralmente tranquila, mas requer alguns cuidados para assegurar a eficácia do tratamento e minimizar possíveis desconfortos.
Imediatamente após o procedimento, é comum que o paciente possa caminhar normalmente e retomar atividades cotidianas leves.
Entretanto, recomendamos evitar atividades físicas intensas nos primeiros dias, permitindo que a articulação se adapte ao medicamento injetado.
A aplicação de gelo na região do joelho por cerca de 20 minutos, várias vezes ao dia, pode auxiliar na redução de possíveis inchaços ou desconfortos.
Além disso, procure manter a área da injeção limpa e seca para prevenir infecções.
O tempo para retomar atividades mais intensas após a infiltração no joelho depende de vários fatores, incluindo o tipo de medicamento utilizado, a gravidade da condição e a resposta individual do paciente.
No geral, após 3 a 5 dias será possível retomar atividades leves, como caminhadas e fortalecimento sem impacto.
Dependendo da resposta ao tratamento, é possível iniciar exercícios de maior intensidade de 7 a 10 dias após a infiltração, sempre de forma progressiva e sob orientação de um fisioterapeuta ou médico.
A reintrodução do esporte deve ser individualizada e monitorada para evitar sobrecarga precoce e garantir um retorno seguro às atividades.
Em quanto tempo surgem os resultados?
Os resultados após uma infiltração no joelho podem variar conforme o medicamento utilizado e a condição tratada.
Geralmente, os efeitos começam a ser percebidos em poucos dias, com alívio da dor e melhora na mobilidade.
Já a recuperação completa costuma ocorrer entre 1 a 2 semanas após o procedimento.
Para isso, é importante seguir as orientações médicas durante o período de recuperação para garantir os melhores resultados.
Quanto tempo duram os resultados?
A duração dos efeitos de uma infiltração no joelho depende do medicamento utilizado e da condição tratada.
Infiltrações com corticosteroides geralmente proporcionam alívio temporário da dor e inflamação por algumas semanas a alguns meses.
Já as infiltrações com ácido hialurônico podem oferecer alívio por um período mais prolongado, variando de alguns meses a mais de um ano, embora o efeito possa diminuir com o tempo.
Ressaltamos que é fundamental associar o procedimento a um programa de fortalecimento muscular e reabilitação adequado.
Exercícios direcionados para os músculos da região ajudam a estabilizar a articulação, reduzindo a sobrecarga do joelho e prevenindo novas lesões.
Além disso, a reeducação biomecânica e a correção de padrões de movimento são essenciais para melhorar a distribuição da carga articular, permitindo que o paciente tenha uma recuperação mais duradoura e retorne às atividades com segurança.
Esse procedimento oferece riscos ou efeitos colaterais?
A infiltração no joelho é um procedimento geralmente seguro, mas pode apresentar alguns riscos e efeitos colaterais raros, a saber:
- Infecção: embora rara, existe a possibilidade de infecção na articulação após a infiltração;
- Dor e inchaço: é comum ocorrer dor e inchaço temporários no local da injeção;
- Reações alérgicas: algumas pessoas podem apresentar reações alérgicas aos medicamentos utilizados;
- Lesão de estruturas locais: existe um risco mínimo de lesão de estruturas próximas durante a aplicação;
- Aumento temporário da dor: alguns pacientes podem experimentar um aumento da dor nas primeiras 48 horas após a infiltração.
Como saber se é o momento de repetir a infiltração no joelho?
Saber o momento certo para repetir a infiltração no joelho depende da intensidade dos sintomas e da resposta ao tratamento anterior.
Se a dor e a rigidez voltarem a prejudicar sua mobilidade e qualidade de vida, é fundamental procurar o especialista para avaliação.
A frequência com que o procedimento pode ser realizado depende do tipo de medicamento utilizado, da resposta do paciente e da gravidade do quadro.
Infiltrações com corticosteroides, por exemplo, devem ser feitas com moderação, pois o uso excessivo pode enfraquecer a cartilagem e comprometer a articulação a longo prazo.
Já infiltrações com ácido hialurônico ou outras substâncias regenerativas podem ser repetidas em intervalos mais espaçados, conforme a necessidade.
Sempre é essencial que a decisão seja tomada com acompanhamento médico, avaliando os benefícios e riscos para cada caso.
Graduado pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP, o Dr. Diego Munhoz atende urgências no Hospital Albert Einstein e faz parte da equipe de ortopedia de renomados hospitais.
Além disso, oferece atendimento particular em seu consultório, garantindo um acompanhamento personalizado e tratamento de alta qualidade.
Portanto, se você sente que a infiltração anterior já não está mais proporcionando alívio ou tem dúvidas sobre o melhor momento para repetir o procedimento, agende uma consulta com o Dr. Diego Munhoz.
Tenha uma avaliação especializada para retomar sua qualidade de vida!
Dr. Diego Munhoz
Médico ortopedista especialista em cirurgia de joelho graduado pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP.
Acompanha com proximidade o quadro clínico do paciente e atua do diagnóstico a reabilitação!
- Graduado em medicina pela Universidade de São Paulo (USP);
- Residência em Ortopedia pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
- Especialização em cirurgia de Joelho pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
- Preceptor dos residentes de ortopedia durante o ano de 2018 no Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
- Preceptor dos alunos de medicina(internos) durante o ano de 2019 Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
- Habilitado em Cirurgia Robótica do Joelho;
- Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho;
- Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia;
- Atualmente, cursa doutorado pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP).
