Saiba mais sobre a artroscopia de joelho

3 de agosto de 2021

A artroscopia de joelho é um método não invasivo para diagnosticar e tratar as patologias dentro da articulação.

Este é um procedimento bastante moderno que apresenta uma série de benefícios para o paciente.

Atualmente, podemos tratar praticamente todas as lesões articulares através desta técnica.

Dentre as principais, destaca-se a lesão do ligamento cruzado anterior , cruzado posterior , lesões de menisco medial e lateral, lesões de cartilagem e lesões de sinovia.

Como funciona a artroscopia diagnóstica? 

A artroscopia é o padrão ouro para o diagnóstico de diversas patologias.

Apesar da ressonância magnética ser um ótimo exame para diagnóstico das lesões do joelho, muitas vezes alguns problemas são difíceis de avaliar externamente.

Assim, não conseguimos diagnosticar devidamente algumas patologias  com o uso da ressonância. 

A artroscopia nos permite, através da palpação e visualização direta das estruturas, avaliar a estabilidade e extensão das lesões e isso muitas vezes é determinante para a escolha do tratamento correto.

Desta forma, a artroscopia, além de ser uma excelente técnica terapêutica, é um ótimo exame diagnóstico também.

Como fazemos as cirurgias com a artroscopia de joelho?

Fazemos este procedimento através de pequenos furos na articulação onde passam câmeras e instrumentos acessórios para que os problemas sejam vistos e tratados adequadamente.

Para que possamos visualizar a articulação sem a necessidade de cortes maiores, há necessidade de uso de soro fisiológico.

Assim, a artroscopia conta com um grande aparato de equipamentos, como: ótica, câmera de vídeo, fonte de luz, gravador, bomba de infusão de soro, equipamentos de aspiração, corte e sutura, dentre outros.

Fazemos a cirurgia com uso de anestesia que pode ser geral ou raquianestesia a depender do quadro clínico do paciente, o tipo de lesão e a programação pós-operatória.

Quando fazemos uma artroscopia diagnóstica, ela é rápida e, normalmente, não passa de 30 minutos.

No entanto, quando realizamos o procedimento com objetivo de tratar uma doença ou lesão, seu tempo pode ser maior.

Na maioria dos casos, os pacientes submetidos às correções e cirurgias por artroscopia podem ir para casa no mesmo dia ou no dia seguinte.

Em poucos casos, quando há necessidade de realizarmos procedimentos maiores, o paciente pode ficar mais tempo no hospital. 

Quais as vantagens deste procedimento?

A principal vantagem desta técnica é que ela minimiza o dano proveniente do ato cirúrgico ao paciente.

Isso porque, conseguimos acessar o joelho sem precisar de cortes grandes.

Assim, podemos citar como vantagens da artroscopia em relação a técnica aberta tradicional:

  • Menor incisão cirúrgica (menor corte na pele);
  • Menos dor pós-operatória;
  • Melhor aspecto estético;
  • Possibilidade de visualização em vídeo de forma amplificada com possibilidade de gravação;
  • Menos complicações.

Quais os riscos da artroscopia de joelho?

A artroscopia, apesar de minimizar os riscos em relação à cirurgia aberta, ainda tem riscos associados.

Sempre há possibilidade de reações adversas à anestesia, dor ou instabilidade residual, infecção, lesão de cartilagem, dentre outros.

Apesar disso, este é um procedimento seguro desde que tenha indicação correta e que utilizemos técnica e materiais adequados.

Quais cuidados o paciente deverá tomar após a cirurgia?

No pós-operatório, o paciente deverá ter cuidados com a ferida, com limpeza e troca de curativos adequados.

Nas artroscopias simples, normalmente, a recuperação é mais rápida e envolve o uso de muletas acessórias por um período de aproximadamente 15 dias, a depender de cada procedimento. 

O paciente deverá tomar as medicações prescritas para dor e, eventualmente, algum tipo de anticoagulante.

Além disso, será preciso evitar atividades de alto impacto na recuperação inicial, mas o paciente deve iniciar a fisioterapia precocemente para evitar a perda de força, movimento e coordenação após a cirurgia.

A recuperação da cirurgia será feita através de uma reabilitação pós-operatória. No geral, a recuperação será diferente dependendo de qual doença ou lesamos tratamos.

Normalmente, o paciente recupera rapidamente os movimentos, mas nos casos de procedimentos mais complexos pode ser necessário um período de restrição da pisada ao solo ou da flexão do joelho.

Todos estes pontos serão avaliados e informados pelo cirurgião responsável pelo seu procedimento.

Por isso, é essencial procurar um médico especializado para lhe auxiliar.

Não deixe de cuidar de sua saúde!

Dr. Diego Munhoz

Médico ortopedista especialista em cirurgia de joelho graduado pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP.

Acompanha com proximidade o quadro clínico do paciente e atua do diagnóstico a reabilitação!

  • Graduado em medicina pela Universidade de São Paulo (USP);
  • Residência em Ortopedia pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
  • Especialização em cirurgia de Joelho pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
  • Preceptor dos residentes de ortopedia durante o ano de 2018 no Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
  • Preceptor dos alunos de medicina(internos) durante o ano de 2019 Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
  • Habilitado em Cirurgia Robótica do Joelho;
  • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho;
  • Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia;
  • Atualmente, cursa doutorado pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP).
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