Infecção no joelho, por que ocorre?
A infecção no joelho é a presença patológica de algum microrganismo causando danos à articulação.
Pode ocorrer de diversas formas e em diversos locais do joelho que, como qualquer parte do corpo, também pode ser vítima de uma infecção.
Assim, podemos citar como principais locais de infecção:
- Pele - processo infeccioso denominado de erisipela ou celulite ao redor do joelho;
- Bursas - processo denominado de bursite infectada;
- Osso - chamada de osteomielite, ocorre quando o fêmur, a tíbia ou a patela estão infectadas;
- Articulação - doença que chamamos de artrite séptica ou pioartrite, é um quadro mais urgente e perigoso devido ao possível dano à cartilagem.
Quais são as causas para a infecção no joelho?
As infecções ocorrem, principalmente, em pacientes debilitados, como por exemplo, os idosos, portadores de doenças graves e imunossuprimidos.
A infecção no joelho pode ser causada por bactérias, vírus, fungos ou até mesmo por tuberculose e pode ocorrer por alguns motivos, por exemplo:
- Disseminação da bactéria pelo sangue até a região do joelho;
- Infecção devido a uma fratura exposta;
- Infecção proveniente de uma cirurgia.
Quais são os sintomas da infecção?
Diversos podem ser os sintomas de uma infeção, por exemplo:
- Febre;
- Vermelhidão;
- Dor;
- Inchaço ao redor do joelho;
- Bloqueio da articulação e dificuldade para movimentar o joelho.
Assim, ao sentir esses desconfortos, é essencial procurar atendimento médico para investigar a região.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico pode ser feito de maneira clínica no caso das infecções superficiais, como na celulite, ou precisar de exames subsidiários, como por exemplo, na osteomielite e na pioartrite.
Assim, os principais exames que usamos para diagnóstico da infecção no joelho são:
- Radiografias comuns e tomografias;
- Ressonância magnética;
- Punção da articulação;
- Biópsia óssea;
- Cultura dos tecidos, secreções e abcessos;
- Exames de sangue.
Como será o tratamento da infecção no joelho? Pode ser necessário fazer cirurgia?
O tratamento da infecção do joelho irá depender da região afetada, da gravidade e profundidade do acometimento.
Então, nos casos mais simples, o uso de antibióticos isolados pode ser suficiente para o tratamento adequado.
No entanto, no caso da pioartrite e na maioria das osteomielites, um tratamento cirúrgico para limpeza local se faz necessário.
Então, nestes casos o tratamento é mais desafiador e o paciente pode precisar ficar dias internado.
Inclusive, na cirurgia podemos coletar material e analisá-lo, o que pode ajudar a identificar o microrganismo e possibilitar o uso da medicação mais adequada.
Além disso, pode ser necessário o uso prolongado de medicação por alguns meses com acompanhamento médico e exames laboratoriais.
Existe alguma forma de prevenção?
Diversas são as formas de prevenção, por exemplo:
- Cuidar da saúde geral, tratando doenças graves;
- Evitar traumas;
- Cuidar de ferimentos;
- Evitar o uso de medicações imunossupressoras.
Além disso, atentar para os sinais de alerta e realizar o diagnóstico e tratamento precoce das infecções mais superficiais para que não evoluam para quadros mais profundos é fundamental.
Dessa maneira, ressaltamos a importância de não se automedicar e postergar a ida ao médico em caso de incômodos na região.
Isso porque, o diagnóstico precoce de uma infecção no joelho pode fazer toda a diferença!
Dr. Diego Munhoz
Médico ortopedista especialista em cirurgia de joelho graduado pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP.
Acompanha com proximidade o quadro clínico do paciente e atua do diagnóstico a reabilitação!
- Graduado em medicina pela Universidade de São Paulo (USP);
- Residência em Ortopedia pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
- Especialização em cirurgia de Joelho pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
- Preceptor dos residentes de ortopedia durante o ano de 2018 no Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
- Preceptor dos alunos de medicina(internos) durante o ano de 2019 Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
- Habilitado em Cirurgia Robótica do Joelho;
- Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho;
- Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia;
- Atualmente, cursa doutorado pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP).
